Le dossier médicale



Il comporte l’observation et les examens complémentaires. L’observation est capitale pour l’Odonto-stomatologiste.
Il doit être rédigé minutieusement et remis au malade ou à sa famille à sa sortie.
Cette observation comprendra :
-         la description détaillée des lésions.
-         Les examens complémentaires.
-         Les consultations spécialisées subies par le malade.
-         Le type de traitement.
-         Compte rendu opératoire.
-         Les bilans pré et post opératoires.
-         Le traitement post opératoire.
-         La durée d’hospitalisation.
-         L’évolution et les éventuelles complications.
-         La date de reprise de travail (à tps partiel ou total).
-         Les bilans R*.
Les moulages et les photographies

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